Вальгусная деформация большого пальца ноги

Вальгусная деформация большого пальца

Одна из самых распространенных патологий стоп – это вальгусная деформация. Если сказать простыми словами, то это шишка возле большого пальца. Она может быть выражена в большей или меньшей мере. Кроме того, ее сопровождают натоптыши и деформация других пальцев.

Описание

Эта патология спровоцирована искривлением плюсневых костей. То есть они распластываются, что ведет к распластыванию переднего участка стопы. Связки и сухожилия сильно смещаются. Впервые упоминание об этой патологии встречается еще в XVI веке, с тех пор она активно исследуется.

строение ноги

Для того чтобы понять что такое вальгусная деформация следует вспомнить строение стопы. В ней содержаться плюсневые кости, пальцевые фаланги, связки, сухожилия, которые их соединяют. Если стопа здоровая, то все плюсневые кости размещены параллельно. При воздействии некоторых факторов параллель первой плюсны смещается, и косточка начинает выпирать. Сначала появляется небольшая шишка, которая при отсутствие лечения начинает выпирать все больше. В результате этого, стопа расплывается. В дополнение к выпиранию кости еще и связки с сухожилиями слабо удерживают кость в ее физиологической позиции.

Существуют такие стадии патологии:

    вальгус отклонение

  1. Ранняя – отклонение плюсневой кости большого пальца не превышает 15⁰. Шишка пока еще небольшая и зачастую мягкая.
  2. Средняя – при ней отклонение увеличивается и составляет уже 20⁰. Деформация затрагивает соседний палец – он нависает над большим и по форме становится похожим на молоток.
  3. Запущенная. При ней отклонение уже будет свыше 30⁰. Происходит деформация всех пальцев, а шишка у основания большого уже очень большая, это приводит к тому, что образуются твердые мозоли.

Если не лечить вальгусную деформацию, возникнут проблемы не только со стопой, но и с тазобедренными суставами, позвоночником.

Почему она развивается?

Страдают от такой деформации костей чаще всего женщины, по статистике в 10 раз чаще, нежели мужчины. Среди факторов риска:

  • Перенесенный в детстве рахит.
  • Возраст старше 40 лет.
  • Долговременная работа в балете или в танцевальном коллективе.
  • Болезни суставов, которые вызывают воспаления.
  • Ношение неудобной обуви. Причем эту причину впервые открыл и доказал некий доктор Брок, еще в 1852 году. Несколько позже его теорию подтвердили – действительно ношение обуви на каблуке выше 5 см, с узким носком и при неправильном подборе колодки ведет к тому, что плюсневая кость большого пальца начинает отклоняться.
  • Поперечное плоскостопие, которое может быть врожденным или приобретенным. Но это не гарантия того что у человека наверняка будет вальгусная деформация, ведь например у детей подростков ее никогда не бывает.

Существует ряд факторов, которые влияют на развитие деформации стопы, среди них:

  1. Врожденные патологии.
  2. Ослабленные связки, в результате вынашивания ребенка и в период менопаузы.
  3. Если есть лишний вес.
  4. Остеопороз, который ведет к значительному уменьшению плотности костей.
  5. Ускоренный рост стопы в пубертатном периоде.
  6. Травмы стопы.
  7. Болезни эндокринной системы.
  8. Работа, которая требует долго находиться на ногах, ходить.

Как распознать?

При выявлении вальгусной деформации в самом начале ее развития, есть большие шансы полностью излечиться с наименьшими усилиями. Но для этого стоит знать основные признаки патологии. Так, в самом начале может прийти ощущение ноющей боли во время ходьбы, косточка, которая едва выпирает будет красной, явно заметны потертости на этом участке.

Если болезнь будет развиваться, то симптоматика следующая:

    воспаленные ноги вальгус

  • Сустав становится воспаленным.
  • Все чаще возникает отек и боль.
  • Появляется нарост на первой головке плюсневой кости.
  • Натоптыш под средним фалангом.

Если деформация не лечится, то она переходит на последнюю стадию, для которой характерно:

  1. Резкая боль в большом пальце и стопе, на подошве.
  2. Выпирающая косточка уже хорошо заметна.
  3. Под вторым и третьим фалангом есть сплошной нарост ороговевшей кожи.

Методики диагностики

Когда больной попадает к врачу, то первыми шагами в диагностике становится визуальный осмотр стопы. Следующие процедуры:

    рентген вальгуса стопы

  • Рентгенологическое обследование для определения состояние костей.
  • Если есть подозрение на плоскостопие, то метод плантографии позволяет это определить.
  • Компьютерный анализ или подометрия – она позволяет узнать уровень давления на стопы.

Полученные результаты становятся основанием для определения масштабов лечения и его схемы.

Лечение деформации

Лечить деформацию без операции придется долго,  в определенных случаях другие методики, кроме радикальных вовсе бессильны. Если удалось заметить самое начало развития патологии, то лечение сводится к ношению специальных фиксаторов и ортопедической обуви. Среди ортопедических фиксаторов такие:

    корректор при вальгусе

  1. Супинаторы.
  2. Межпальцевые валики.
  3. Корректоры.
  4. Специальные стельки.

Это поможет притормозить процесс, исправить походку.

Также может назначаться медикаментозная терапия, в частности кортикостероиды и противовоспалительные средства. В помощь им прописываются физиотерапевтические процедуры. Иногда вальгусная деформация – это результат системных заболеваний, в таком случае, все усилия направлены будут именно на его лечение.

Если стадия деформации уже запущена, то назначается операция, которая представлена такими действиями:

    операция при вальгусе

  • Иссечение нароста.
  • Реконструкция костей.
  • Пластика мышц.
  • Коррекция угла костей.
  • Фиксация сустава.
  • Пластика сухожилий.
  • Эндопротезирование.
  • Другие методики, которых на данный момент насчитывается около 93.

Профилактика

Вальгусную деформацию можно предупредить, для этого соблюдать такие правила профилактики:

  1. Плоскостопие лечить, если оно появилось.
  2. Выбирать удобную обувь, туфли на каблуке носить не каждый день.
  3. Использовать ортопедические стельки.
  4. Если нагрузки на ноги значительные, давать им отдых, делать расслабляющие ванночки.

Вывод. Хотя вальгусная деформация – это самая распространенная патология стопы, ее развитие можно не допустить. Если она все же появилась, то сразу же начинать лечение.

загрузка...